Диф диагноз


Спрашивает: Андрей,
Надеюсь я не зря это все катал, большая просьба помочь, чем сможете.
1. Мужской, 19 лет
2. Ранее был хронический тонзиллит, болел простудой, самое стршное - гнойной ангиной. Проведено оперативное лечение.
3. Симптомы идут в хронологическом порядке. Почти все проявляются периодически.
а) Плохое состояние кожи головы и лица. (последние года 3 переодически на голове
появляется жуткое количество перхоти, против которой ничего не помогает)
б) Пол года назад при беге сильная боль в правом подреберье (с плотной едой не связано). В последствии проявлялась и при быстрой ходьбе.
в) Выпадение волос по всему телу. (только с рук и ног не падают, хотя может их не заметно)
г) Тупая боль в нижних частях живота, по бокам. Усиливается утром, при занятиях спортом, днем проходит.
д) Сохнет кожа на лице. Особенно с утра. Выглядит как перхоть, только на лице. Кожа на кистях стала похожа на локтевую.
е) покалывает сердце, боли в голове (незначительно)
ж) снижение трудоспособности (особенно интелектуальной)
4. Прискорбное.
5. Биохимия, общий анализ мочи, крови - норма. Венерические заболевания - отрицательно. ФГДС (три месяца назад) - все чисто. Экг - норма. Копрологическое исследование - норма. Два анализа кала обогощенным методом на паразитов - отрицательно (Не считая лямблей в обоих 0-1 в п/з и 3-5 в п/з соответственно).
В дуоденальном зондирование - не получена вторая и третья порции желчи. Много слизи. Присутствуют хлопья. остальное - норма.
Узи брюшной полости - гидронефроз правой почки, печень увеличина по средней линии (незначительно).
При пальпации болей нет вобще. Только после спорт зала, в нижних частях живота, сбоку. Над тазовыми костями.
6. Лечили от гастрита (Нольпаза, ношпа, Альмагель не пил, от него хуже) потом (креон, линекс и какой-то спазмолитик, не помню). От нольпазы был самый заметный положительный эффект.
Сейчас лечат от лямблей, пока пью желчегонное.
Насчет диеты - в основном соблюдаю. Хотя после достаточно большой пиццы со мной ничего не было, ни тяжести, ни болей.
7. Эффект кратковременный, только от нольпазы.
8. Хотелось бы услышать возможные диф диагнозы.
Диф диагноз
27.02.2012 07:31Врач: Гарбузенко Дмитрий Викторович (хирург-гепатолог)

Возможные диф диагнозы не связаны с гастроэнтерологией. Необходимы консультации дерматолога, эндокринолога и уролога



Понравилась статья? Поделиться с друзьями: